痔瘡患者大便後肛門疼痛，可能是由多種原因引起的，如糞便刺激、痔核脫出、感染、肛裂、肛門括約肌痙攣等。
1. 糞便刺激：
痔瘡患者的肛門周圍組織較為敏感，大便後，糞便中的殘渣可能會刺激肛門周圍的皮膚和黏膜，引起疼痛。尤其是當糞便乾燥、硬結時，這種刺激更為明顯。
長期的腹瀉也可能導致肛門周圍皮膚受到頻繁的刺激，從而引起疼痛。
2. 痔核脫出：
當痔瘡病情加重時，痔核可能會從肛門內脫出。在大便後，脫出的痔核如果不能及時回納，會受到肛門括約肌的擠壓，導致血液循環障礙，引起疼痛。
脫出的痔核還可能會受到摩擦和感染，進一步加重疼痛症狀。
3. 感染：
痔瘡部位容易滋生細菌，如果不注意個人衛生，可能會導致感染。感染後，肛門周圍會出現紅腫、疼痛、發熱等症狀。
感染還可能會引起局部膿腫的形成，使疼痛更加劇烈。
4. 肛裂：
長期的痔瘡可能會導致肛裂的發生。大便時，肛裂部位受到糞便的刺激，會引起劇烈的疼痛，這種疼痛通常呈週期性，即排便時疼痛，便後數分鐘緩解，隨後又出現持續性疼痛。
肛裂還可能會伴有便血、便秘等症狀。
5. 肛門括約肌痙攣：
大便時，肛門括約肌會收縮，如果收縮過度或持續時間過長，可能會導致肛門括約肌痙攣，引起肛門疼痛。
這種疼痛通常較為劇烈，且持續時間較長。
在日常生活中，痔瘡患者應注意保持肛門周圍的清潔衛生，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢。如果肛門疼痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便進行針對性的治療。
