尿路感染髮燒不退，可能是由以下原因引起的，如細菌感染未得到有效控制、合併上尿路梗阻、存在泌尿系統結石、併發腎周膿腫、合併其他全身性疾病等。
1. 細菌感染未得到有效控制：
尿路感染主要由細菌引起，如果使用的抗生素不敏感或劑量不足，細菌可能無法被完全清除，導致感染持續存在，引起發燒不退。需要根據尿培養和藥敏試驗結果，調整抗生素的使用。
患者未按醫囑按時按量服藥，也可能影響治療效果，導致感染難以控制，出現發燒不退的情況。應嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
2. 合併上尿路梗阻：
如腎結石、輸尿管結石等，可導致尿液排出受阻，細菌容易滋生繁殖，使感染難以治癒，從而引起發燒不退。需要解除梗阻，如通過碎石、取石等方法，同時加強抗感染治療。
前列腺增生也可能引起尿路梗阻，導致尿液瀦留，增加感染的風險。對於前列腺增生引起的梗阻，可根據病情採取藥物治療或手術治療。
3. 存在泌尿系統結石：
除了可能導致尿路梗阻外，結石本身也可能成為細菌的庇護所，使細菌難以被清除，導致感染反復發作，出現發燒不退的現象。治療時除了抗感染外，還需要針對結石進行治療，如體外衝擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術等。
泌尿系統結石還可能損傷尿路黏膜，使細菌更容易侵入，加重感染症狀。在治療過程中，要注意保護尿路黏膜，避免進一步損傷。
4. 併發腎周膿腫：
尿路感染嚴重時，細菌可能侵入腎周圍組織，形成膿腫，導致發燒不退。此時需要進行膿腫穿刺引流，並加強抗感染治療。
腎周膿腫如果不及時處理，可能會引起膿毒血症等嚴重併發症，危及生命。一旦懷疑併發腎周膿腫，應及時進行相關檢查，如B 超、CT 等，以明確診斷，並採取相應的治療措施。
5. 合併其他全身性疾病：
如糖尿病、免疫系統疾病等，患者的免疫力較低，容易發生感染，且感染後不易控制，可能導致尿路感染髮燒不退。治療時需要同時控制基礎疾病，提高免疫力，以增強抗感染的效果。
某些惡性腫瘤也可能導致免疫力下降，增加感染的風險。對於這類患者，需要綜合考慮腫瘤的治療和感染的控制，制定個體化的治療方案。
在治療尿路感染髮燒不退的過程中，患者應注意休息，多喝水，以促進尿液排出，有助於沖洗尿道，減輕感染症狀。同時，要保持外陰清潔，避免性生活，以免加重感染。如果發燒持續不退或出現其他不適症狀，應及時就醫，以便調整治療方案。
