肛周膿腫手術後大便疼，可能是由於手術創面未愈合、糞便刺激、感染、肛門括約肌痙攣、神經損傷等引起。
1. 手術創面未愈合：
肛周膿腫手術會形成創面，在創面未完全愈合時，大便通過肛門會刺激創面，引起疼痛。這是術後大便疼痛最常見的原因。一般情況下，隨著創面的逐漸愈合，疼痛會逐漸減輕。在術後，應保持肛門局部清潔，按時換藥，促進創面愈合。
2. 糞便刺激：
術後早期，糞便可能會比較乾硬，或者排便時過於用力，都可能導致糞便對手術創面產生較強的刺激，從而引起疼痛。患者應注意飲食調整，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，避免用力排便。
3. 感染：
如果術後創面發生感染，會出現紅腫、疼痛等症狀，大便時疼痛會加重。此時需要及時進行抗感染治療，根據感染的情況選擇合適的抗生素。
4. 肛門括約肌痙攣：
手術刺激、疼痛等因素可能導致肛門括約肌痙攣，使肛門處於緊張狀態，大便時會加重這種痙攣，引起疼痛。可以通過溫水坐浴、按摩等方法緩解肛門括約肌痙攣。
5. 神經損傷：
雖然較為罕見，但手術過程中可能會損傷肛周的神經，導致大便時出現疼痛。這種情況需要進一步檢查評估，根據具體情況進行治療。
在肛周膿腫手術後，患者應注意保持肛門局部的清潔衛生，便後及時清洗。飲食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物。按照醫生的建議按時服藥、換藥，定期復查。如果大便疼痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確原因並進行相應的治療。
