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膽結石怎麼回事

發佈時間:2025-04-27 15:12:51
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

膽結石是指在膽囊或膽管內形成的固體物質,如膽固醇結石、膽色素結石、混合性結石、膽囊泥沙樣結石、膽管結石等。

1. 膽固醇結石:膽固醇結石是膽結石中最常見的類型。其形成與膽汁中膽固醇濃度過高有關。當膽汁中的膽固醇含量超過了膽汁酸和磷脂所能溶解的限度時,膽固醇就會析出形成結晶,逐漸聚積形成結石。肥胖、高脂肪飲食、糖尿病等因素可能增加膽固醇結石的發生風險。

2. 膽色素結石:膽色素結石主要由膽紅素組成。它的形成與膽道感染、膽汁淤積等因素有關。在膽道感染時,細菌產生的β-葡萄糖醛酸酶可將結合膽紅素水解為非結合膽紅素,後者與鈣結合形成膽紅素鈣,進而沈澱形成結石。膽汁淤積也會導致膽汁中的膽紅素濃度升高,促進膽色素結石的形成。

3. 混合性結石:混合性結石是由膽固醇、膽色素、鈣鹽等多種成分混合而成。其形成機制較為複雜,可能與膽汁成分的異常、膽道感染、膽汁淤積等多種因素共同作用有關。

4. 膽囊泥沙樣結石:膽囊泥沙樣結石是指膽囊內存在的細小顆粒狀結石,類似於泥沙。其形成與膽汁成分的改變、膽囊功能異常等因素有關。膽囊泥沙樣結石可能會引起膽囊炎、膽囊積液等併發症。

5. 膽管結石:膽管結石可分為原發性膽管結石和繼發性膽管結石。原發性膽管結石的形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等因素有關。繼發性膽管結石則是膽囊內的結石通過膽囊管掉入膽管內形成的。膽管結石可能會導致膽管梗阻、膽管炎、黃疸等嚴重併發症。

在日常生活中,應保持健康的飲食習慣,避免高脂肪、高膽固醇食物,適量攝入膳食纖維。同時,要注意定期進行體檢,以便早期發現和治療膽結石。如果已經被診斷為膽結石,應根據醫生的建議進行治療,如藥物治療、手術治療等。

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