四個月寶寶老是乾嘔，可能是由多種原因引起的，如餵養不當、消化不良、胃食管反流、吞咽功能不完善、呼吸道感染等。
1. 餵養不當：餵奶過多、過快，奶嘴孔徑過大或餵奶時吸入過多空氣，都可能導致寶寶乾嘔。應注意調整餵奶量和速度，選擇合適孔徑的奶嘴，餵奶後及時拍嗝。
2. 消化不良：寶寶的腸胃功能較弱，若飲食不當或腹部著涼，容易引起消化不良，出現乾嘔現象。可適當減少餵奶量，給寶寶腹部進行熱敷和按摩。
3. 胃食管反流：寶寶的胃容量小且呈水平位，賁門括約肌發育不完善，容易發生胃食管反流，引起乾嘔。餵奶後不要立即讓寶寶平臥，可將寶寶竪著抱一段時間。
4. 吞咽功能不完善：四個月寶寶的吞咽功能還在發育中，有時會出現乾嘔。隨著寶寶的生長髮育，這種情況會逐漸改善。
5. 呼吸道感染：寶寶呼吸道受到感染時，咽喉部受到刺激，也可能出現乾嘔。需及時就醫，根據病情進行治療。
如果寶寶乾嘔的情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，如發熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等，應及時帶寶寶到醫院就診，查明原因並進行相應的治療。在日常生活中，要注意給寶寶提供適宜的飲食和環境，保持寶寶的口腔清潔。
