四歲孩子肚子大鼓鼓的，可能是由多種原因引起的，如腹部脂肪堆積、吞食過多空氣、消化不良、腸梗阻、腹部腫瘤等。
1. 腹部脂肪堆積：孩子營養過剩或缺乏運動，可能導致腹部脂肪堆積，使肚子看起來鼓鼓的。應調整飲食結構，增加蔬菜、水果的攝入，同時適當增加孩子的運動量。
2. 吞食過多空氣：孩子在進食或哭鬧時，可能會吞食過多空氣，導致腹脹。餵奶時注意奶嘴大小合適，避免孩子哭鬧時餵奶，餵奶後及時拍嗝。
3. 消化不良：孩子的消化系統尚未發育完善，容易出現消化不良，引起腹脹。可給孩子按摩腹部，促進腸胃蠕動，必要時在醫生指導下使用助消化藥物。
4. 腸梗阻：如果孩子出現腹痛、嘔吐、停止排氣排便等症狀，可能是腸梗阻。需要及時就醫，進行相關檢查和治療，可能包括禁食、胃腸減壓、手術等。
5. 腹部腫瘤：較為罕見，如腹部出現異常腫塊，應及時就醫，進行詳細檢查，以明確診斷並採取相應的治療措施。
如果孩子肚子大鼓鼓的情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，應及時帶孩子去醫院就診，以便明確原因並進行針對性治療。在日常生活中，要注意孩子的飲食均衡，避免過度進食，培養良好的飲食習慣。
