寶寶晚上咳嗽厲害白天不怎麼咳嗽，可能是由多種原因引起的，如臥位不當、室內空氣乾燥、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等。
1. 臥位不當：寶寶晚上睡覺時臥位不合適，可能導致呼吸道分泌物積聚，引起咳嗽。調整寶寶的睡眠姿勢，可緩解咳嗽。
2. 室內空氣乾燥：空氣過於乾燥會刺激寶寶的呼吸道，導致咳嗽。使用加濕器增加室內空氣濕度。
3. 呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，晚上睡覺時，寶寶的呼吸道分泌物增多，咳嗽會加重。需根據感染情況進行抗感染治療。
4. 過敏反應：寶寶對空氣中的過敏原如花粉、塵蟎等過敏，晚上接觸後易引發咳嗽。避免接觸過敏原，必要時進行抗過敏治療。
5. 胃食管反流：寶寶胃內容物反流到食管，刺激呼吸道，引起咳嗽。注意餵養方式，餵奶後及時拍嗝，必要時使用藥物治療。
寶寶出現晚上咳嗽厲害的情況，建議及時就醫，明確病因後進行針對性治療。同時，家長要注意保持室內空氣流通，給寶寶適量飲水，以緩解咳嗽症狀。
