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胃癌、胃潰瘍、慢性胃炎的區別

發佈時間:2025-04-16 09:32:05
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

胃癌、胃潰瘍、慢性胃炎是常見的胃部疾病,它們在症狀、病因、診斷、治療以及預後等方面存在一定的區別。

1.症狀:胃癌早期症狀不明顯,中晚期可出現上腹痛、食慾減退、消瘦、嘔血、黑便等;胃潰瘍主要表現為週期性、節律性上腹痛,多在餐後1小時內出現,1 - 2小時後逐漸緩解,伴有反酸、噯氣等;慢性胃炎多數患者無明顯症狀,可有上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可有食慾不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良症狀。

2.病因:胃癌與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、環境因素、飲食習慣等多種因素有關;胃潰瘍主要是幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等原因引起;慢性胃炎幽門螺桿菌感染、自身免疫、十二指腸 - 胃反流等是常見病因。

3.診斷:胃癌通過胃鏡檢查及病理活檢確診;胃潰瘍胃鏡檢查可明確診斷,同時可進行幽門螺桿菌檢測;慢性胃炎胃鏡及組織學檢查是診斷的關鍵,還可檢測幽門螺桿菌。

4.治療:胃癌根據病情選擇手術、化療、放療、靶向治療等綜合治療;胃潰瘍一般採用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等治療;慢性胃炎以對症治療為主,如緩解消化不良症狀,根除幽門螺桿菌等。

5.預後:胃癌早期診斷和治療可提高生存率,晚期預後較差;胃潰瘍經正規治療後多數可治癒,但易復發;慢性胃炎病情輕重不一,部分患者可逐漸好轉,少數可發展為胃癌。

無論是胃癌、胃潰瘍還是慢性胃炎,患者都應注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,保持良好的心態。同時,應遵醫囑定期進行復查,以便及時發現問題並進行治療。

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