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跟腱滑囊炎怎麼治療

發佈時間:2025-04-17 08:43:31
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

跟腱滑囊炎是一種常見的運動損傷,會導致跟腱部位疼痛、腫脹和活動受限。治療跟腱滑囊炎的方法有休息與制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等。

1. 休息與制動:

當患有跟腱滑囊炎時,跟腱部位已經受到損傷並出現炎症。此時,減少該部位的活動,避免進一步的刺激和損傷是非常重要的。通過休息與制動,可以讓跟腱得到充分的放鬆和恢復,有助於緩解炎症和疼痛。患者應盡量避免長時間站立、行走或進行劇烈運動,可使用拐杖或支具來減輕跟腱的負擔。同時,要注意休息時的姿勢,避免壓迫跟腱部位。

2. 物理治療:

跟腱滑囊炎會導致局部血液循環不暢,炎症物質堆積,從而引起疼痛和腫脹。熱敷可以促進血液循環,增加局部的血液供應,有助於炎症的消退和組織的修復。冷敷則可以減輕疼痛和腫脹,緩解炎症反應。超聲波治療通過聲波的振動作用,能夠改善局部組織的代謝和營養供應,促進炎症的吸收和消散。患者可根據自身情況選擇合適的物理治療方法,如在急性期可先進行冷敷,待症狀緩解後再進行熱敷或超聲波治療。

3. 藥物治療:

非甾體抗炎藥具有抗炎、鎮痛的作用,可以有效緩解跟腱滑囊炎引起的疼痛和炎症。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等是常用的非甾體抗炎藥,患者應遵醫囑用藥,按照劑量和療程服用,以達到最佳的治療效果。外用扶他林軟膏等藥物,也可以直接作用於患處,減輕疼痛和炎症症狀。但這些藥物可能會引起一些不良反應,如胃腸道不適、肝腎功能損害等,因此在使用過程中應密切觀察身體反應,如有異常應及時就醫。

4. 局部封閉治療:

在跟腱滑囊炎的治療中,局部封閉治療是一種較為有效的方法。將糖皮質激素和局部麻醉藥注射到滑囊內,可以迅速減輕炎症反應,緩解疼痛症狀。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能夠抑制炎症細胞的聚集和炎症介質的釋放,從而減輕局部的炎症和水腫。局部麻醉藥則可以迅速緩解疼痛,使患者在治療後能夠感到明顯的舒適。局部封閉治療雖然效果顯著,但不宜頻繁進行,以免引起不良反應。同時,在注射後應注意休息,保持局部清潔,避免感染。

5. 手術治療:

如果跟腱滑囊炎經過保守治療無效,症狀持續加重,嚴重影響患者的生活質量,此時可能需要考慮手術治療。手術的目的是切除滑囊,解除對跟腱的壓迫,恢復跟腱的正常功能。手術治療通常是在其他治療方法無效的情況下才會選擇,因為手術本身也存在一定的風險和併發症。在決定進行手術治療前,患者應與醫生充分溝通,瞭解手術的風險和預後,權衡利弊後做出決策。

在治療跟腱滑囊炎的過程中,患者除了積極配合醫生的治療外,還應注意保持良好的生活習慣。避免長時間穿高跟鞋或不合適的鞋子,選擇舒適、合腳的運動鞋。注意休息,避免過度勞累。同時,要加強跟腱部位的鍛鍊,增強跟腱的力量和柔韌性,但應在醫生的指導下進行,避免因運動不當而加重病情。

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