游泳時出現胸悶上不來氣，可能是由多種原因引起的，如呼吸方式不正確、過度疲勞、水溫過低、心臟疾病、心理因素等。
1. 呼吸方式不正確：游泳時沒有掌握好呼吸節奏，可能導致呼吸不暢，引起胸悶。應學習正確的呼吸方法，在水中用嘴吸氣，用鼻子呼氣，保持呼吸的平穩和規律。
2. 過度疲勞：游泳時間過長或強度過大，身體疲勞，可能出現胸悶症狀。需合理安排游泳時間和強度，避免過度疲勞，當感到疲勞時應及時休息。
3. 水溫過低：水溫過低會使血管收縮，血液循環不暢，從而引發胸悶。選擇適宜水溫的泳池進行游泳，如遇水溫過低，可適當縮短游泳時間。
4. 心臟疾病：患有心臟疾病的人在游泳時可能會加重心臟負擔，導致胸悶。如果有心臟疾病史，應在醫生的指導下進行游泳運動，並隨身攜帶急救藥物。
5. 心理因素：對水的恐懼或緊張情緒可能導致身體出現應激反應，引起胸悶。要調整心態，克服對水的恐懼，放鬆身心。
在游泳時，如果出現胸悶上不來氣的情況，應立即停止游泳，上岸休息。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。游泳前應做好充分的熱身運動，避免在飢餓或飽餐後立即游泳，以減少不適症狀的發生。
