咳嗽時小腹痛，可能是由多種原因引起的，如劇烈咳嗽導致腹部肌肉牽拉、腹部原有疾病在咳嗽時受到刺激、呼吸道感染引發的腹部牽涉痛、咳嗽時腹壓增加影響腹部器官、藥物副作用等。
1. 劇烈咳嗽導致腹部肌肉牽拉：咳嗽過於劇烈時，腹部肌肉會反復收縮和舒張，容易引起肌肉疲勞和拉傷，導致小腹痛。應積極治療咳嗽，緩解症狀後，腹痛通常會自行緩解。
2. 腹部原有疾病在咳嗽時受到刺激：如果本身患有腹部疾病，如腸胃炎、腸痙攣等，咳嗽可能會加重這些疾病的症狀，引起小腹痛。需針對腹部疾病進行治療，同時控制咳嗽。
3. 呼吸道感染引發的腹部牽涉痛：呼吸道感染時，炎症可能會通過神經反射引起腹部的牽涉性疼痛。治療呼吸道感染，隨著感染的控制，腹痛會逐漸減輕。
4. 咳嗽時腹壓增加影響腹部器官：咳嗽時腹壓會瞬間升高，可能對腹部的臟器產生一定的壓力，如膀胱、子宮等，導致小腹痛。積極治療咳嗽，減少腹壓增加的情況。
5. 藥物副作用：某些治療咳嗽或其他疾病的藥物可能會引起胃腸道不良反應，導致小腹痛。如症狀嚴重，可在醫生指導下調整用藥。
在日常生活中，要注意保暖，避免著涼，多喝水，保持呼吸道濕潤，以減輕咳嗽症狀。如果咳嗽持續時間較長或腹痛症狀加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
