小兒寒咳和熱咳在症狀、痰液、舌苔、脈象及治療方法等方面存在區別：
1.症狀：寒咳多表現為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白；熱咳則咳嗽頻劇、氣粗、咽痛、咯痰不爽、痰黏稠或黃。
2.痰液：寒咳的痰液清稀，容易咳出；熱咳的痰液黏稠，或有腥味，較難咳出。
3.舌苔：寒咳患兒舌苔薄白；熱咳患兒舌苔黃膩。
4.脈象：寒咳的脈象多為浮緊；熱咳的脈象多為浮數。
5.治療方法：寒咳治療以疏風散寒、宣肺止咳為主；熱咳治療以疏風清熱、宣肺止咳為主。
在日常生活中，家長應注意根據天氣變化及時為孩子增減衣物，保持室內空氣流通，讓孩子多喝水。如果孩子咳嗽症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行針對性治療。
