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急性肺膿腫是甚麼原因引起

發佈時間:2025-04-10 08:58:57
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

急性肺膿腫是由多種病原體引起的肺部化膿性炎症,主要包括吸入性肺膿腫、繼發性肺膿腫、血源性肺膿腫、阿米巴肺膿腫、其他類型肺膿腫等。

1. 吸入性肺膿腫:

這是急性肺膿腫最常見的類型。當意識障礙如麻醉、醉酒、腦血管意外等時,或由於受寒、極度疲勞等誘因,全身免疫力與氣道防禦清除功能降低,吸入的病原菌可致病。鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。病原體經口、鼻、咽腔吸入致病,多為厭氧菌。

2. 繼發性肺膿腫:

某些肺部疾病,如細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發感染可導致繼發性肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫或食管穿孔等波及肺也可引起肺膿腫。阿米巴肝膿腫好發於右肝頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。

3. 血源性肺膿腫:

因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的膿毒症,菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和壞死而形成肺膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。

4. 阿米巴肺膿腫:

多繼發於阿米巴肝膿腫。由於肝膿腫好發於肝右葉的頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。

5. 其他類型肺膿腫:

如一些特殊細菌如軍團菌、結核菌等感染也可引起肺膿腫,但相對較為少見。

在治療急性肺膿腫時,應注意休息,保持良好的生活習慣。飲食要均衡,多攝入富含營養的食物,以增強身體的抵抗力。按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以便及時瞭解病情的變化。如果出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀加重,應及時就醫。

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