高血壓心絞痛是一種常見的心血管疾病，其發病原因較為複雜，主要包括冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣、神經內分泌功能失調、血液黏稠度增高等。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：
這是高血壓心絞痛最常見的原因。高血壓可導致動脈內皮損傷，促使脂質沈積在血管壁，形成粥樣斑塊。隨著斑塊的增大，冠狀動脈管腔逐漸狹窄，心肌供血不足，從而引發心絞痛。
2. 心肌耗氧量增加：
當高血壓患者進行劇烈運動、情緒激動或處於寒冷環境時，心臟負荷增加，心肌耗氧量隨之增加。由於冠狀動脈狹窄，無法相應地增加供血，導致心肌缺血缺氧，引起心絞痛。
3. 冠狀動脈痙攣：
在某些情況下，如吸煙、大量飲酒或使用某些藥物後，冠狀動脈可能會發生痙攣，使管腔一過性狹窄，導致心肌供血減少，引發心絞痛。
4. 神經內分泌功能失調：
高血壓可引起神經內分泌系統的紊亂，如交感神經興奮性增加、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等。這些變化可導致血管收縮、心率加快，增加心臟負荷，誘發心絞痛。
5. 血液黏稠度增高：
高血壓患者常伴有高血脂、高血糖等代謝紊亂，這些因素可導致血液黏稠度增高，血流速度減慢，加重心肌缺血，容易誘發心絞痛。
對於高血壓心絞痛患者，應積極控制血壓，遵醫囑按時服藥，定期監測血壓變化。同時，要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態等，以減少心絞痛的發作。
