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缺血性腸炎怎麼治療

發佈時間:2025-04-16 09:31:03
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

缺血性腸炎是由於結腸血液供應不足或回流受阻引起的腸道炎症性疾病。治療方法主要包括一般治療、藥物治療、介入治療、高壓氧治療、手術治療等。

1.一般治療:

禁食可以減少腸道負擔,避免進一步損傷腸道黏膜。靜脈補液補充血容量,糾正水電解質和酸鹼平衡紊亂,維持身體正常代謝。

2.藥物治療:

抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等,可預防和控制腸道感染,減輕炎症反應。血管擴張劑如罌粟鹼注射液、前列地爾注射液等,能夠擴張血管,增加腸道血液供應,改善腸道缺血狀況。改善微循環藥物如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通膠囊等,有助於促進血液循環,緩解腸道缺血症狀。

3.介入治療:

通過血管造影確定病變部位和範圍後,採用導管技術將溶栓藥物或血管擴張劑直接注入病變血管,溶解血栓,擴張血管,恢復腸道血液供應。這種方法適用於病情較重、藥物治療效果不佳的患者。

4.高壓氧治療:

在高壓氧艙內吸入高濃度氧氣,增加血氧含量,改善腸道組織的缺氧狀態,促進腸道黏膜修復。高壓氧治療可作為輔助治療方法,與其他治療方法聯合應用。

5.手術治療:

對於病情嚴重、出現腸壞死或穿孔等併發症的患者,應及時進行手術治療。手術方式包括腸切除吻合術、腸造口術等,以切除壞死組織,輓救患者生命。

缺血性腸炎患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累和劇烈運動。飲食方面,應遵循醫生的建議,逐漸從流食、半流食過渡到正常飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時,患者應密切觀察病情變化,如有異常及時就醫。

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