子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外。治療子宮脫垂的方法主要有盆底肌肉鍛鍊、子宮托治療、物理治療、中醫療法、手術治療等。
1.盆底肌肉鍛鍊:通過收縮肛門運動,增強盆底肌肉群的張力,從而緩解子宮脫垂。可進行提肛運動,每次收縮肛門 3 秒後放鬆,重復 10 - 15 次,每日進行 2 - 3 次,如縮肛運動、臀橋運動、仰臥抬腿運動等。
2.子宮托治療:子宮托是一種支持子宮和陰道壁並使其維持在陰道內而不脫出的工具。適用於全身狀況不適宜做手術、妊娠期和產後的患者,如環形子宮托、牛角形子宮托、球形子宮托等。使用子宮托應在醫生的指導下進行,並且需要定期復查,遵醫囑用藥,如補中益氣顆粒、黃芪片、八珍膠囊等,以防止感染和其他併發症。
3.物理治療:利用電刺激、磁刺激等物理方法,刺激盆底肌肉收縮,增強盆底肌肉的力量,改善子宮脫垂的症狀。常見的物理治療方法包括盆底肌電刺激、盆底肌磁刺激等。
4.中醫療法:中醫認為子宮脫垂是由於中氣下陷、腎氣不足等原因引起的。通過中藥調理、針灸等中醫療法,可以補中益氣、升陽舉陷,緩解子宮脫垂的症狀。中藥如補中益氣湯、歸脾湯等,需在醫生的指導下使用。針灸則選取氣海、關元、足三里、百會等穴位進行針刺。
5.手術治療:對於保守治療無效、子宮脫垂嚴重的患者,可考慮手術治療。手術方法主要包括曼氏手術、經陰道子宮全切除及陰道前後壁修補術、陰道封閉術、盆底重建手術等。手術的目的是修復盆底支持組織,恢復子宮的正常位置。
子宮脫垂的患者在日常生活中應注意避免重體力勞動,保持大便通暢,積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病。同時,應定期進行婦科檢查,以便早期發現和治療子宮脫垂及其他婦科疾病。