糖尿病足久治不愈的原因包括血糖控制不佳、足部感染、下肢血管病變、神經病變以及足部壓力異常等。
1. 血糖控制不佳：
糖尿病患者血糖長期處於較高水平，會影響傷口愈合。高血糖環境有利於細菌生長繁殖，且會導致血管和神經損傷，進一步加重足部病變。患者應嚴格按照醫生的建議進行飲食控制、適量運動和藥物治療，以維持血糖在正常範圍內。
2. 足部感染：
足部容易受到外傷、磨損等，若不及時處理，容易引發感染。感染會加重局部炎症反應，影響傷口愈合。患者要注意保持足部清潔，避免受傷，一旦出現傷口，應及時消毒處理。
3. 下肢血管病變：
糖尿病會導致下肢血管狹窄、堵塞，影響足部的血液供應。血液供應不足會使傷口愈合緩慢，甚至難以愈合。患者需定期進行血管檢查，如發現問題，應及時治療。
4. 神經病變：
糖尿病神經病變會使足部感覺減退或喪失，患者容易在不知不覺中受傷，且受傷後不易察覺，導致病情延誤。神經病變還會影響肌肉功能，使足部畸形，增加受傷的風險。患者要注意保護足部，選擇合適的鞋襪，避免長時間壓迫足部。
5. 足部壓力異常：
長期站立、行走或穿著不合適的鞋子，會導致足部壓力分布不均，容易形成潰瘍。患者應選擇合適的鞋子，避免過度勞累，如有必要，可使用特殊的鞋墊來減輕足部壓力。
糖尿病足患者需要綜合治療，包括控制血糖、治療感染、改善血管和神經功能、減輕足部壓力等。同時，患者要加強自我管理，注意足部護理，以提高治療效果，促進傷口愈合。
