黏膜下子宮肌瘤的治療方法主要包括藥物治療、宮腔鏡下肌瘤切除術、子宮動脈栓塞術、高能聚焦超聲治療以及子宮切除術等。
1.藥物治療:對於肌瘤較小、症狀不明顯或接近絕經年齡的患者,可採用藥物治療。通過使用促性腺激素釋放激素激動劑,如戈捨瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等,可抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤縮小。但藥物治療停藥後肌瘤多可再長大,需遵醫囑用藥。
2.宮腔鏡下肌瘤切除術:這是治療黏膜下子宮肌瘤的常用方法。通過宮腔鏡可直接觀察宮腔內情況,將肌瘤切除。該方法適用於有月經過多或異常子宮出血症狀的黏膜下肌瘤患者,可有效去除肌瘤,改善症狀。
3.子宮動脈栓塞術:通過栓塞子宮動脈,使肌瘤缺血、壞死,從而達到治療目的。適用於希望保留子宮、肌瘤較大或引起明顯症狀的患者。但該方法可能會影響子宮及卵巢的血供。
4.高能聚焦超聲治療:利用超聲波的能量聚焦在肌瘤部位,使肌瘤組織凝固、壞死。適用於肌瘤較小、位置較淺的患者,具有無創、恢復快等優點。
5.子宮切除術:當肌瘤較大、症狀嚴重、無生育需求或其他治療方法無效時,可考慮子宮切除術。該方法可徹底去除病灶,但會使患者喪失生育能力。
對於患有黏膜下子宮肌瘤的患者,應根據自身情況選擇合適的治療方法。在治療後,患者應注意休息,保持良好的生活習慣,定期進行復查,以便及時發現問題並進行處理。