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鼻咽癌各期的CT表現

發佈時間:2025-05-20 14:52:31
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

鼻咽癌的CT表現包括鼻咽部腫塊、頸部淋巴結轉移、顱底骨質破壞、鼻竇受侵、眶尖綜合徵、腦神經受壓、遠處轉移等。這些表現根據病變的範圍和分期有所不同。

1. 鼻咽部腫塊:鼻咽部腫塊是鼻咽癌最常見的CT表現,早期表現為鼻咽腔軟組織密度增高,邊界模糊,隨著腫瘤生長,可出現鼻咽腔變形、狹窄甚至完全閉塞。增強掃描時,腫瘤組織通常呈不均勻強化。

2. 頸部淋巴結轉移:頸部淋巴結轉移是鼻咽癌中晚期常見的CT表現,表現為頸部淋巴結增大,形態不規則,邊緣模糊,內部密度不均勻。增強掃描時,轉移性淋巴結通常呈環形或不均勻強化。

3. 顱底骨質破壞:顱底骨質破壞是鼻咽癌中晚期的CT表現之一,表現為顱底骨質密度減低,結構模糊,甚至出現骨質缺損。這種破壞通常與腫瘤直接侵犯顱底有關。

4. 鼻竇受侵:鼻竇受侵是鼻咽癌中晚期的CT表現,表現為鼻竇內軟組織密度影,竇壁骨質破壞,竇腔擴大或縮小。增強掃描時,受侵的鼻竇組織通常呈不均勻強化。

5. 眶尖綜合徵:眶尖綜合徵是鼻咽癌少見的CT表現,表現為眶尖部軟組織腫脹,眼外肌增粗,眶壁骨質破壞。這種表現通常與腫瘤侵犯眶尖部有關。

6. 腦神經受壓:腦神經受壓是鼻咽癌少見的CT表現,表現為腦神經周圍軟組織腫脹,腦池受壓變形。這種表現通常與腫瘤侵犯顱底或腦神經鞘有關。

7. 遠處轉移:遠處轉移是鼻咽癌罕見的CT表現,表現為肺、肝、骨等部位的轉移灶。CT檢查可以發現這些部位的異常密度影或骨質破壞。

日常生活中,鼻咽癌患者應定期進行CT檢查,密切關注病情變化。同時,患者應遵醫囑進行治療,保持良好的心態,合理飲食,適度運動,避免吸煙和飲酒,保持鼻咽部衛生,以促進康復和預防復發。

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