腋下淋巴結腫大疼痛可能由多種原因引起，如感染、炎症、免疫反應、創傷等。常見的原因包括淋巴結炎、上肢感染、乳腺疾病、結核病、淋巴瘤等。
1. 淋巴結炎：多由細菌感染引起，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。表現為腋下淋巴結腫大、疼痛，可伴有發熱。治療需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。
2. 上肢感染：如甲溝炎、膿性指頭炎等，感染可沿淋巴管蔓延至腋下淋巴結，導致淋巴結腫大、疼痛。需處理原發感染灶，同時可應用抗生素治療。
3. 乳腺疾病：乳腺炎症、乳腺增生、乳腺腫瘤等疾病，可能會引起腋下淋巴結反應性增生、腫大、疼痛。針對乳腺疾病進行相應治療，如乳腺炎使用抗生素，乳腺增生可使用中藥調理，乳腺腫瘤則需根據具體情況進行手術、化療、放療等。
4. 結核病：結核菌感染可導致腋下淋巴結結核，出現淋巴結腫大、疼痛，常有低熱、盜汗等症狀。需進行抗結核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5. 淋巴瘤：是一種起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤，可表現為腋下淋巴結無痛性腫大，後期可出現疼痛。治療方法包括化療、放療、免疫治療等。
在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，增強免疫力。如出現腋下淋巴結腫大疼痛，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。
