肺動脈瓣關閉不全和狹窄是兩種不同的心臟疾病,它們在病因、症狀、體徵、檢查結果和治療方法等方面存在一些區別:
1.病因:
肺動脈瓣關閉不全:多由肺動脈高壓、肺動脈瓣環擴大、風濕性心臟病等引起。
肺動脈瓣狹窄:主要由先天性發育異常、類癌綜合徵、感染性心內膜炎等導致。
2.症狀:
肺動脈瓣關閉不全:輕者可無症狀,重者出現心悸、呼吸困難、乏力等。
肺動脈瓣狹窄:輕者症狀不明顯,重者有勞累後氣急、乏力、心悸、胸痛,甚至暈厥。
3.體徵:
肺動脈瓣關閉不全:在胸骨左緣第 2 肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音。
肺動脈瓣狹窄:在胸骨左緣第 2 肋間可聞及響亮、粗糙的收縮期噴射樣雜音。
4.檢查結果:
肺動脈瓣關閉不全:X 線檢查示肺動脈段突出,心電圖可顯示右心室肥大,超聲心動圖可發現肺動脈瓣反流。
肺動脈瓣狹窄:X 線檢查示肺動脈段凹陷,心電圖示右心室肥厚,超聲心動圖可明確狹窄程度和部位。
5.治療方法:
肺動脈瓣關閉不全:輕度無症狀者無需治療,嚴重者可進行手術治療,如肺動脈瓣置換術。
肺動脈瓣狹窄:輕度無症狀者定期復查,嚴重者可行介入治療或手術治療,如經皮球囊肺動脈瓣成形術、肺動脈瓣切開術等。
無論是肺動脈瓣關閉不全還是狹窄,患者都應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。同時,要按照醫生的建議進行治療和隨訪,以控制病情的發展,提高生活質量。