IgA 腎炎與腎病綜合徵在發病機制、臨床表現、病理改變及治療等方面存在一定區別。
1. 發病機制：
IgA 腎炎：是由於免疫復合物沈積在腎小球系膜區，導致系膜細胞增生和系膜基質增多，進而引起腎小球損傷。
腎病綜合徵：是由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水腫、高脂血症的一組臨床症候群。
2. 臨床表現：
IgA 腎炎：主要表現為反復發作的肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能損害。
腎病綜合徵：大量蛋白尿尿蛋白定量＞3.5g/d、低蛋白血症血漿白蛋白＜30g/L、水腫和高脂血症。
3. 病理改變：
IgA 腎炎：光鏡下可見系膜細胞和系膜基質增生，免疫螢光以 IgA 為主的免疫復合物在系膜區沈積。
腎病綜合徵：病理類型多樣，如微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等，不同病理類型的病理改變有所不同。
4. 治療：
IgA 腎炎：根據病情的輕重，採用不同的治療方案，如控制血壓、減少蛋白尿、保護腎功能等。對於病情較重的患者，可能需要使用糖皮質激素和免疫抑制劑。
腎病綜合徵：一般需要使用糖皮質激素治療，對於激素抵抗或依賴的患者，可能需要加用免疫抑制劑。同時，還需要針對併發症進行治療，如降脂、抗凝等。
無論是 IgA 腎炎還是腎病綜合徵，患者都需要注意休息，避免勞累和感染，飲食上要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食。同時，要按照醫生的建議定期復查，以便及時調整治療方案。
