克拉霉素和頭孢是兩種不同類型的抗生素，它們在多個方面存在區別：
1. 類型不同：
克拉霉素是大環內酯類抗生素，其分子結構中含有一個大環內酯環。頭孢是頭孢菌素類抗生素，根據其抗菌譜、對β-內酰胺酶的穩定性以及腎毒性的不同，可分為一代、二代、三代、四代頭孢菌素。
2. 抗菌譜不同：
克拉霉素對肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌等非典型病原體以及金黃色葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌具有較好的抗菌活性。而頭孢菌素類抗生素對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有一定的抗菌作用，不同代的頭孢菌素抗菌譜有所側重。例如，一代頭孢菌素對革蘭陽性菌的作用較強，三代頭孢菌素對革蘭陰性菌的作用較強。
3. 作用機制不同：
克拉霉素主要通過與細菌核糖體的 50S 亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成，從而發揮抗菌作用。頭孢菌素則是通過與細菌細胞壁上的青霉素結合蛋白結合，抑制細菌細胞壁的合成，使細菌細胞壁缺損，導致細菌細胞破裂死亡，從而發揮殺菌作用。
4. 過敏反應發生率不同：
使用頭孢菌素類抗生素前，需要進行皮試以檢測是否對其過敏。因為頭孢菌素類抗生素的過敏反應相對較為常見，尤其是過敏性休克等嚴重過敏反應。而克拉霉素的過敏反應發生率較低，一般不需要進行皮試。
在使用抗生素時，應嚴格按照醫生的建議使用，不要自行增減藥量或停藥。同時，要注意觀察用藥後的反應，如出現過敏等不良反應，應及時就醫。
