血壓總是高降不下來可能是多種原因導致的，如不良生活習慣、精神心理因素、藥物因素、繼發性高血壓以及其他一些因素等。
1. 不良生活習慣：高鹽飲食、過量飲酒、缺乏運動、長期吸煙、肥胖等都可能導致血壓升高。應調整飲食，減少鹽的攝入，避免過量飲酒，增加運動量，戒煙，控制體重。
2. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等會使血壓升高。要學會放鬆，減輕精神壓力，保持良好的心態。
3. 藥物因素：某些藥物如避孕藥、糖皮質激素等可能會引起血壓升高。如果正在服用此類藥物，可咨詢醫生是否需要調整用藥。
4. 繼發性高血壓：腎實質性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等疾病可導致繼發性高血壓。需要針對原發病進行治療，以控制血壓。
5. 其他因素：睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、主動脈縮窄等也可能導致血壓難以控制。需根據具體情況進行相應的治療。
血壓高降不下來需要綜合考慮多種因素，並採取相應的措施。如果血壓持續升高，應及時就醫，查明原因，在醫生的指導下進行治療。同時，要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態等，以利於血壓的控制。
