肺癌胸椎骨折與外傷胸椎骨折的區別主要體現在以下：
1.致病原因：肺癌胸椎骨折是由於肺癌細胞轉移到胸椎，破壞骨質導致的；外傷胸椎骨折則是由外力直接作用於胸椎，如車禍、高處墜落等引起的。
2.症狀表現：肺癌胸椎骨折除了胸椎部位的疼痛外，還可能伴有肺癌的其他症狀，如咳嗽、咯血、呼吸困難等；外傷胸椎骨折主要表現為胸椎部位的劇烈疼痛、活動受限，可能伴有脊髓損傷的症狀，如肢體麻木、無力等。
3.影像學檢查：肺癌胸椎骨折在影像學檢查中，除了能看到胸椎骨折的表現外，還可能發現肺部的原發病灶及胸椎的轉移性病灶；外傷胸椎骨折的影像學檢查主要顯示胸椎的骨折情況，一般無肺部及其他部位的異常。
4.治療方法：肺癌胸椎骨折的治療除了針對骨折的處理外，還需要進行肺癌的綜合治療，如化療、放療等；外傷胸椎骨折的治療主要是根據骨折的類型和嚴重程度進行復位、固定和康復治療。
5.預後情況：肺癌胸椎骨折的預後較差，患者的生存期和生活質量受到肺癌病情的影響；外傷胸椎骨折的預後則主要取決於骨折的嚴重程度和治療效果，如無脊髓損傷，預後相對較好。
無論是肺癌胸椎骨折還是外傷胸椎骨折，患者都需要積極配合治療，注意休息，加強營養，以促進骨折的愈合和身體的恢復。
