頭孢菌素是一類廣泛使用的抗生素,根據其抗菌譜、對β-內酰胺酶的穩定性以及腎毒性的不同,可分為四代。總體來說,頭孢菌素類藥物的抗菌譜從第一代到第四代逐漸擴大,對β-內酰胺酶的穩定性逐漸增強,腎毒性逐漸減弱等。
1. 第一代頭孢菌素:對革蘭陽性菌作用較強,對革蘭陰性菌作用較弱。對β-內酰胺酶的穩定性較差,有一定的腎毒性。例如,頭孢唑啉等。
2. 第二代頭孢菌素:對革蘭陽性菌的作用略遜於第一代,對革蘭陰性菌的作用有所增強。對β-內酰胺酶的穩定性有所提高,腎毒性較第一代有所減輕。如,頭孢呋辛等。
3. 第三代頭孢菌素:對革蘭陽性菌的作用不如第一、二代,對革蘭陰性菌的作用較強,對β-內酰胺酶高度穩定,基本無腎毒性。像頭孢曲松、頭孢噻肟等。
4. 第四代頭孢菌素:抗菌譜更廣,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有很強的作用,對β-內酰胺酶高度穩定,無腎毒性。比如,頭孢吡肟等。
在使用頭孢菌素類藥物時,應嚴格按照醫生的建議使用,不要自行增減藥量或停藥。用藥期間避免飲酒,以免引起不良反應。如果出現過敏等不適症狀,應及時就醫。