第一跖骨痛但無紅腫可能由多種原因引起，如長期負重行走、拇外翻、跖骨骨折、跖趾關節炎、痛風等。
1. 長期負重行走：長時間站立或行走，導致第一跖骨承受過多壓力，引起疼痛。應減少負重行走時間，注意休息，可通過熱敷、按摩等緩解疼痛。
2. 拇外翻：拇趾向外側偏斜，擠壓第一跖骨，使其受力不均，產生疼痛。可通過佩戴矯形器、進行足部肌肉鍛鍊等改善，嚴重時需手術治療。
3. 跖骨骨折：受到外傷導致跖骨骨折，即使沒有明顯紅腫，也可能出現疼痛。需根據骨折情況進行固定或手術治療，恢復期要注意休息，避免過早負重。
4. 跖趾關節炎：關節軟骨磨損、退變，引發炎症，導致疼痛。可採用物理治療，如超短波、紅外線等，疼痛嚴重時可服用非甾體抗炎藥。
5. 痛風：尿酸鹽結晶在跖趾關節沈積，可引起疼痛，但不一定有紅腫。需控制飲食，減少高嘌呤食物的攝入，必要時服用降尿酸藥物。
日常生活中，應注意選擇合適的鞋子，避免長時間行走或站立，保持足部的清潔和乾燥。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
