大量嘔血的常見原因包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、賁門黏膜撕裂綜合徵等。
1. 消化性潰瘍：多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等引起。治療需抑制胃酸分泌、保護胃黏膜，如有幽門螺桿菌感染需進行根除治療。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂：常見於肝硬化患者。治療包括藥物止血、內鏡下治療、三腔二囊管壓迫止血等，嚴重時可能需要手術。
3. 急性糜爛出血性胃炎：常因應激、藥物、酒精等導致。治療需去除病因，同時給予抑酸、保護胃黏膜等治療。
4. 胃癌：與多種因素有關，如幽門螺桿菌感染、遺傳等。治療方法根據病情選擇手術、化療、放療等。
5. 賁門黏膜撕裂綜合徵：多由劇烈嘔吐、腹內壓驟然增加引起。一般先採取內科保守治療，如止血、抑酸等，必要時進行內鏡下治療或手術治療。
大量嘔血是一種危急情況，應及時就醫。在日常生活中，要注意飲食規律，避免過度飲酒和服用對胃黏膜有損傷的藥物，保持良好的生活習慣。如果有胃部不適或原有疾病，應遵醫囑進行治療和復查。
