大便時肛門疼出血，可能由多種原因引起，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、腸道感染等。
1. 肛裂：大便乾燥、排便過度用力等可能導致肛管皮膚撕裂，引起肛門疼痛和出血。保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，避免用力排便。局部可塗抹痔瘡膏緩解症狀。
2. 痔瘡：久坐、久站、不良飲食習慣等可能引發痔瘡，導致肛門疼痛和出血。注意肛門清潔，避免久坐久站，調整飲食結構，可使用痔瘡栓劑或口服藥物治療。
3. 肛周膿腫：肛門周圍的感染形成膿腫，可出現肛門疼痛、紅腫和出血。需要及時就醫，進行抗感染治療，必要時手術切開引流。
4. 肛竇炎：肛竇部位的炎症，可引起肛門疼痛和少量出血。保持肛門局部清潔，可使用抗生素栓劑治療。
5. 腸道感染：腸道感染時，可能會出現腹瀉、腹痛等症狀，同時伴有肛門疼痛和出血。需進行抗感染治療，注意飲食衛生。
如果肛門疼痛和出血的症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣和飲食習慣，預防肛腸疾病的發生。
