加減蓯蓉菟絲子丸和蓯蓉菟絲子丸在組成、功效、適應症、用藥劑量和靈活性等方面存在一定區別：
1.組成：加減蓯蓉菟絲子丸是在蓯蓉菟絲子丸的基礎上，根據具體病情進行藥物的加減變化。蓯蓉菟絲子丸主要由肉蓯蓉、菟絲子、覆盆子、蛇床子、當歸、白芍藥、川芎、牡蠣、烏賊骨等組成。
2.功效：蓯蓉菟絲子丸具有補腎填精、養血調經的功效。加減蓯蓉菟絲子丸則根據加減的藥物不同，功效也會有所側重，如增強補腎陽、滋陰血、調肝氣等作用。
3.適應症：蓯蓉菟絲子丸適用於腎虛精虧、月經不調等病症。加減蓯蓉菟絲子丸則可針對不同的兼證進行治療，如伴有腎陽虛者，可加用補腎陽的藥物；伴有陰虛血少者，可加用滋陰養血的藥物等。
4.用藥劑量：由於加減蓯蓉菟絲子丸是在原方基礎上進行調整，藥物的劑量也會根據病情和加減的藥物而有所變化。
5.應用靈活性：蓯蓉菟絲子丸的應用相對較為固定，而加減蓯蓉菟絲子丸則更具靈活性，可根據患者的具體情況進行個性化的調配。
在使用這兩種方劑時，應根據個人的體質和病情，在醫生的指導下進行選擇和應用。同時，在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，保證充足的睡眠，以促進身體的恢復。
