高血壓腎病和腎性高血壓是兩種不同的疾病，區別有以下幾點：
1.發病原因：高血壓腎病是由於長期高血壓導致腎臟小動脈硬化，進而引起腎功能損害；腎性高血壓是由於腎臟疾病導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活，引起血壓升高。
2.臨床表現：高血壓腎病早期主要表現為夜尿增多，隨後出現蛋白尿、腎功能逐漸減退；腎性高血壓除了血壓升高外，還伴有血尿、蛋白尿、水腫等腎臟疾病的表現。
3.診斷方法：高血壓腎病主要通過病史、血壓測量、腎功能檢查等進行診斷；腎性高血壓需要結合腎臟疾病的相關檢查，如尿常規、腎功能、腎穿刺活檢等進行診斷。
4.預後：高血壓腎病如果能早期控制血壓，預後相對較好；腎性高血壓的預後取決於腎臟疾病的嚴重程度和治療效果。
無論是高血壓腎病還是腎性高血壓，患者都需要積極配合治療，定期復查，同時注意飲食清淡，減少鈉鹽的攝入，適量運動，保持良好的心態。
