肝火旺和肝陽上亢是中醫常見的兩種病症，在病因、症狀、治療等方面存在一定的區別。
1.病因：肝火旺多因情志不遂、郁而化火，或因火熱之邪內侵，或他臟火熱累及於肝所致。肝陽上亢多因肝腎陰虛，水不涵木，肝陽亢逆無所制，氣火上擾所致。
2.症狀：肝火旺的症狀主要表現為頭痛、面紅目赤、口乾口苦、急躁易怒、脅肋灼痛、便秘尿黃等。肝陽上亢的症狀除了有頭目脹痛、眩暈耳鳴、面紅目赤、急躁易怒等與肝火旺相似的表現外，還伴有腰膝酸軟、頭重腳輕等陰虛的症狀。
3.舌象脈象：肝火旺者舌紅苔黃，脈弦數。肝陽上亢者舌紅少津，脈弦細數。
4.治療：肝火旺的治療以清肝瀉火為主，常用龍膽瀉肝湯等方劑。肝陽上亢的治療以平肝潛陽、滋陰降火為主，常用天麻鈎藤飲等方劑。
5.預後：肝火旺者經過及時有效的治療，症狀多可緩解。肝陽上亢者病情相對較複雜，治療時間較長，且需要注意調養，避免病情反復。
無論是肝火旺還是肝陽上亢，都需要在醫生的指導下進行治療。在日常生活中，要注意保持心情舒暢，避免情緒過激；飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；適當進行體育鍛鍊，增強體質。
