二尖瓣狹窄和關閉不全的區別如下：
1.病因：二尖瓣狹窄多由風濕熱引起，少數由先天性畸形等導致；二尖瓣關閉不全可由風濕性損害、二尖瓣脫垂、冠心病等引起。
2.病理生理改變：二尖瓣狹窄導致左心房壓力升高，繼而引起肺循環淤血；二尖瓣關閉不全使左心室收縮時血液反流至左心房，導致左心房擴大和左心室肥厚。
3.症狀：二尖瓣狹窄主要表現為呼吸困難、咳嗽、咯血等；二尖瓣關閉不全輕者可無症狀，嚴重時出現乏力、心悸、呼吸困難等。
4.心臟體徵：二尖瓣狹窄時心尖區可聞及舒張期隆隆樣雜音；二尖瓣關閉不全時心尖區可聞及收縮期吹風樣雜音。
5.影像學檢查：二尖瓣狹窄時X線檢查顯示左心房增大，超聲心動圖可見二尖瓣瓣口狹窄；二尖瓣關閉不全時X線檢查顯示左心房、左心室增大，超聲心動圖可顯示二尖瓣反流。
無論是二尖瓣狹窄還是關閉不全，患者在日常生活中都應注意避免過度勞累和劇烈運動，預防感染。定期復查，遵醫囑進行治療，以延緩病情進展，提高生活質量。
