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泌酸腺腫瘤是怎麼回事

發佈時間:2025-04-07 11:16:17
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

泌酸腺腫瘤是一種較為少見的腫瘤,包括胃泌素瘤、生長抑素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性腸肽瘤以及胃類癌等。

1.胃泌素瘤:

胃泌素瘤是最常見的泌酸腺腫瘤之一。它主要由胰腺或十二指腸的G細胞產生過多的胃泌素,導致胃酸分泌過多。患者常出現反復發作的消化性潰瘍,尤其是多發性、不典型部位的潰瘍,還可能伴有腹瀉等症狀。診斷主要依靠血清胃泌素測定、胃酸分泌量測定以及影像學檢查等。治療方法包括手術切除腫瘤、使用藥物抑制胃酸分泌等。

2.生長抑素瘤:

生長抑素瘤相對少見。該腫瘤分泌大量生長抑素,抑制多種激素的分泌和胃腸道功能。患者可出現糖尿病、膽石症、脂肪瀉等症狀。診斷需要檢測血清生長抑素水平、影像學檢查等。治療以手術切除腫瘤為主,對於無法手術的患者,可採用藥物治療緩解症狀。

3.胰高血糖素瘤:

胰高血糖素瘤較為罕見。腫瘤細胞分泌過多的胰高血糖素,導致患者出現皮膚壞死性遷移性紅斑、糖尿病、貧血、低氨基酸血症等症狀。診斷依靠血清胰高血糖素測定、影像學檢查等。治療方法為手術切除腫瘤,對於晚期或不能手術的患者,可進行化療等綜合治療。

4.血管活性腸肽瘤:

血管活性腸肽瘤是一種罕見的腫瘤。腫瘤分泌大量血管活性腸肽,引起大量水樣腹瀉、低鉀血症、胃酸缺乏等症狀。診斷主要依據臨床症狀、血清血管活性腸肽水平測定及影像學檢查。治療以手術切除腫瘤為首選,術後症狀可明顯緩解。

5.胃類癌:

胃類癌是泌酸腺腫瘤中較少見的一種。它起源於胃的腸嗜鉻樣細胞,可分泌多種生物活性物質。患者的症狀與腫瘤的大小、部位和是否轉移有關。早期胃類癌多無明顯症狀,隨著腫瘤的發展,可出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等症狀。診斷需要依靠胃鏡檢查、病理活檢及免疫組化等。治療方法包括手術治療、內鏡下治療、藥物治療等,治療方案應根據腫瘤的分期和患者的具體情況制定。

對於泌酸腺腫瘤患者,應定期進行復查,包括血液檢查、影像學檢查等,以監測病情的變化。在日常生活中,要注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,保持良好的心態,積極配合治療。

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