甘露醇和呋塞米都是常用的利尿劑，但它們在作用機制、適應證、起效時間、副作用、藥物相互作用等方面存在一些區別。
1.作用機制：
甘露醇通過提高血漿滲透壓，使組織脫水，增加尿量。呋塞米則抑制腎小管髓袢升支粗段對氯化鈉的主動重吸收，導致水、鈉、氯的排泄增加。
2.適應證：
甘露醇主要用於治療腦水腫、青光眼等。呋塞米可用於治療心力衰竭、肝硬化腹水、急性腎衰竭等引起的水腫。
3.起效時間：
甘露醇靜脈注射後，一般在10～20分鐘內起效。呋塞米口服後30～60分鐘起效，靜脈注射後5分鐘內起效。
4.副作用：
甘露醇可能引起水和電解質紊亂、血尿、腎功能損害等。呋塞米可導致低鉀血症、低鈉血症、低血壓等。
5.藥物相互作用：
甘露醇與地塞米松合用，可能增加腎毒性。呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用，可能加重耳毒性。
在使用甘露醇和呋塞米時，應嚴格按照醫生的建議用藥，注意觀察藥物的副作用，如有異常應及時就醫。同時，患者在日常生活中應注意保持適當的水分攝入和電解質平衡，以維持身體的正常生理功能。
