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氣胸病人的視觸叩聽的體徵

發佈時間:2025-04-03 11:26:47
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

氣胸病人視觸叩聽的體徵主要有胸廓飽滿、氣管向健側移位、叩診鼓音、呼吸音減弱等。

1. 胸廓飽滿:

氣胸發生時,患側胸腔內積氣,導致胸腔內壓力增高,進而使患側胸廓隆起飽滿。這是較為常見的體徵之一,通過直接觀察患者胸廓形態即可發現,與健側胸廓對比,患側的飽滿狀態較為明顯。

2. 氣管向健側移位:

由於患側胸腔內壓力升高,會對縱隔產生推移作用,使得氣管向健側偏移。醫生在進行體格檢查時,通過觸診氣管位置,能察覺到氣管偏離中線,移向健側。

3. 叩診鼓音:

當對氣胸患者的患側胸部進行叩診時,會出現鼓音。因為胸腔內積氣,改變了正常胸部的叩診音。與正常肺部的清音相比,鼓音更為響亮、音調較高,提示胸腔內存在氣體積聚。

4. 呼吸音減弱:

在聽診時,可發現患側呼吸音明顯減弱。因為氣胸導致肺部組織受壓,氣體交換受到影響,空氣進出肺部的聲音傳導減弱。聽診時,與健側清晰的呼吸音形成鮮明對比。

對於氣胸病人,應密切觀察病情變化,如呼吸、心率等生命體徵。若出現呼吸困難加重、胸痛加劇等情況,需及時告知醫護人員。同時,患者應保持安靜,避免劇烈運動和情緒激動,配合醫生進行相應的治療和檢查。

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