慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎常見到罕見的因素有黏膜上皮細胞變性壞死、黏液腺增生肥大、支氣管壁充血水腫、杯狀細胞增多、軟骨變性萎縮等。
1. 黏膜上皮細胞變性壞死:慢性支氣管炎時,炎症長期刺激可導致氣管、支氣管黏膜上皮細胞發生變性、壞死。使得上皮細胞的正常功能受損,無法有效對氣道內的分泌物進行清理和轉運,進而導致分泌物在氣道內積聚,成為咳痰的物質基礎之一。
2. 黏液腺增生肥大:在炎症刺激下,氣管、支氣管黏膜的黏液腺會出現增生肥大的情況。黏液腺數量增多且體積增大,會分泌大量的黏液。過多的黏液超出了氣道正常的清除能力,就會形成痰液,促使患者頻繁咳痰。
3. 支氣管壁充血水腫:炎症侵襲會引起支氣管壁的血管擴張,導致充血水腫。這種改變會使得支氣管壁的通透性增加,一些血漿成分滲出到氣道內,與黏液等混合,進一步增加了痰液的量,加重咳痰症狀。
4. 杯狀細胞增多:杯狀細胞是分泌黏液的細胞,慢性支氣管炎時杯狀細胞數量增多。杯狀細胞分泌的黏液增多,與黏液腺分泌的黏液共同作用,使得氣道內黏液量顯著增加,從而引發咳痰。
5. 軟骨變性萎縮:病情進展到一定程度,支氣管的軟骨會發生變性萎縮。軟骨對支氣管起到支撐作用,其變性萎縮會導致支氣管的支撐力下降,氣道容易塌陷,影響痰液的排出,使得痰液在氣道內瀦留,加重咳痰表現。
日常生活中,要注意避免接觸過敏原、刺激性物質,如花粉、煙霧等,減少對氣道的刺激。注意保暖,預防感冒,因為感冒等呼吸道感染會加重慢性支氣管炎症狀。適度進行有氧運動,如散步、太極拳等,增強肺功能。保持室內空氣濕潤、清潔,可使用空氣淨化器和加濕器。定期到醫院復查,根據病情變化調整治療方案。