病毒性腦膜炎和化膿性腦膜炎在病原體、臨床表現、腦脊液檢查、治療方法及預後等方面存在區別。
1.病原體：病毒性腦膜炎主要由病毒感染引起，如腸道病毒等；化膿性腦膜炎則主要由細菌感染所致，常見的有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。
2.臨床表現：病毒性腦膜炎症狀相對較輕，發熱、頭痛、嘔吐等症狀較輕微，腦膜刺激徵可不明顯；化膿性腦膜炎起病急，高熱、寒戰、劇烈頭痛、嘔吐等症狀嚴重，腦膜刺激徵明顯。
3.腦脊液檢查：病毒性腦膜炎腦脊液外觀清亮，細胞數輕度升高，以淋巴細胞為主，蛋白質輕度增高，糖和氯化物正常；化膿性腦膜炎腦脊液外觀混濁，細胞數顯著升高，以中性粒細胞為主，蛋白質明顯增高，糖和氯化物降低。
4.治療方法：病毒性腦膜炎主要是抗病毒治療及對症支持治療；化膿性腦膜炎則需要使用敏感抗生素進行抗感染治療。
5.預後：病毒性腦膜炎多數預後良好，少數重症患者可能遺留後遺症；化膿性腦膜炎如能及時治療，多數可治癒，但病情嚴重者可能遺留神經系統後遺症，甚至危及生命。
無論是病毒性腦膜炎還是化膿性腦膜炎，患者都需要注意休息，保持良好的生活習慣，增強自身免疫力。同時，應按照醫生的建議進行治療，定期復查，以便及時瞭解病情變化。
