爆炸性耳聾和噪聲性耳聾的區別如下：
1.致病原因：爆炸性耳聾是由於突然發生的強烈爆炸所產生的巨大能量引起的耳部損傷；噪聲性耳聾則是長期或反復暴露在高強度噪聲環境中導致的聽力損害。
2.損傷程度：爆炸性耳聾通常會導致較為嚴重的聽力損失，甚至可能是永久性的；噪聲性耳聾的聽力損傷程度相對較緩，早期可能是暫時性的，但長期暴露可能會發展為永久性損傷。
3.症狀表現：爆炸性耳聾除了聽力下降外，還可能伴有耳鳴、眩暈、頭痛等症狀；噪聲性耳聾主要表現為聽力下降和耳鳴，眩暈等症狀相對較少。
4.治療時機：爆炸性耳聾需要在受傷後盡快進行治療，以爭取更好的恢復效果；噪聲性耳聾在發現聽力下降後應及時就醫，早期治療有助於減輕損傷。
5.預防措施：爆炸性耳聾的預防主要是避免接觸爆炸源；噪聲性耳聾的預防則是減少長時間處於高噪聲環境中，可佩戴耳塞等防護設備。
無論是爆炸性耳聾還是噪聲性耳聾，一旦出現相關症狀，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。同時，在日常生活中，要注意保護聽力，避免長時間暴露在噪聲環境中，如使用耳機時控制音量和時間等。
