肺泡細胞癌的CT表現主要包括磨玻璃影、實變影、結節或腫塊、空氣支氣管徵、蜂窩樣改變及鋪路石徵等。這些影像特徵可單獨或混合出現，其表現與腫瘤生長方式及病理分期密切相關。
1. 磨玻璃影：表現為肺內邊界模糊的雲霧狀密度增高影，密度低於實性組織，常見於早期非黏液型肺泡細胞癌，可能與腫瘤沿肺泡壁伏壁生長、未完全填充肺泡腔有關。
2. 實變影：呈肺葉或肺段分布的致密陰影，密度均勻或不均，可見支氣管充氣徵，多見於黏液型肺泡細胞癌，因腫瘤分泌大量黏液導致肺泡腔擴張。
3. 結節或腫塊：單發或多發類圓形結節，直徑多小於3cm，邊緣可呈分葉狀或毛刺樣，較大病灶可能出現中央壞死或空洞。
4. 空氣支氣管徵：在實變區域內可見充氣支氣管影，管壁僵硬、走形僵直，此徵象需與肺炎性病變鑒別。
5. 蜂窩樣改變：晚期病例可見網格狀纖維化改變，伴囊狀透亮區，提示腫瘤進展合併肺間質纖維化。
6. 鋪路石徵：磨玻璃背景上疊加小葉間隔增厚，形成類似鋪路石的馬賽克樣改變，需注意與肺水腫等其他疾病鑒別。
對於存在長期咳嗽、咳白色泡沫痰或不明原因呼吸困難的高危人群，建議定期進行低劑量胸部CT篩查。若發現肺部異常陰影，應及時完善增強CT或PET-CT等檢查，結合病理活檢明確診斷。治療期間需嚴格戒煙、避免二手煙暴露，並保持呼吸道濕潤以減少黏液分泌。隨訪時應關注病灶形態變化及新發病灶，出現胸痛、咯血等症狀需立即就診。醫患配合及規範化的全程管理對改善預後具有重要意義。
