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腰酸腰痛掛甚麼科

發佈時間:2025-04-02 11:16:30
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

腰酸腰痛是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,如骨科疾病、泌尿系統疾病、婦科疾病、腎臟疾病、腫瘤等。

1.骨科疾病:

腰椎間盤突出症:是引起腰酸腰痛的常見原因之一。由於腰椎間盤的退變,纖維環破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經根,導致腰部疼痛,可伴有下肢放射痛、麻木等症狀。

腰肌勞損:長期腰部過度負重、姿勢不良或腰部急性扭傷後未得到及時治療,可導致腰肌勞損。主要表現為腰部酸痛、脹痛,勞累後加重,休息後緩解。

腰椎管狹窄症:腰椎管狹窄可導致神經受壓,引起腰部及下肢疼痛、麻木、無力等症狀。行走一段距離後症狀加重,休息後可緩解,稱為間歇性跛行。

腰椎滑脫:腰椎滑脫是指腰椎椎體相對於下位椎體向前或向後移位,可引起腰部疼痛、下肢放射痛等症狀。

2.泌尿系統疾病:

腎結石:腎結石可引起腰部劇烈疼痛,常伴有血尿、惡心、嘔吐等症狀。疼痛可向會陰部放射。

腎盂腎炎:腎盂腎炎是一種泌尿系統感染性疾病,主要表現為腰部酸痛、發熱、尿頻、尿急、尿痛等症狀。

輸尿管結石:輸尿管結石可引起腰部或腹部疼痛,疼痛劇烈,可伴有血尿、惡心、嘔吐等症狀。

3.婦科疾病:

盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可引起腰部酸痛、下腹部墜脹、疼痛,伴有白帶增多、月經異常等症狀。

子宮內膜異位症:子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,可引起痛經、慢性盆腔痛、性交痛等症狀,部分患者可伴有腰酸腰痛。

4.腎臟疾病:

腎炎:腎炎可引起腰部隱痛,伴有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等症狀。

腎囊腫:腎囊腫較大時可壓迫腎組織,引起腰部脹痛。

5.腫瘤:

脊柱腫瘤:脊柱腫瘤可引起腰部疼痛,疼痛逐漸加重,夜間尤甚,可伴有消瘦、乏力等症狀。

盆腔腫瘤:如子宮肌瘤、卵巢囊腫等,當腫瘤較大時,可壓迫周圍組織,引起腰部酸痛。

如果出現腰酸腰痛的症狀,應及時到醫院就診,根據具體情況選擇相應的科室進行檢查和治療。在就診時,醫生會根據患者的症狀、體徵、病史等進行綜合分析,可能會建議進行腰椎 X 線、CT、MRI 等檢查,以及尿常規、腎功能、泌尿系統 B 超等檢查,以明確病因。

日常生活中,應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐或久站。加強腰部肌肉的鍛鍊,如游泳、瑜伽等。注意腰部保暖,避免受涼。如果腰部疼痛持續不緩解或加重,應及時就醫,以免延誤病情。

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