原發性骨質酥鬆和繼發性骨質酥鬆存在病因、發病年齡、臨床表現、治療方法等方面的區別。
1. 病因：原發性骨質酥鬆主要是隨著年齡增長，人體骨量自然流失，尤其是女性絕經後雌激素水平下降、男性老齡後雄激素水平降低，以及增齡導致的骨代謝調節失衡等因素引起。繼發性骨質酥鬆則是由某些疾病、藥物或其他明確的病因導致，如內分泌疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病等、風濕免疫性疾病如類風濕關節炎等、長期使用糖皮質激素等藥物。
2. 發病年齡：原發性骨質酥鬆多見於老年人，尤其是絕經後女性和70歲以上男性。繼發性骨質酥鬆可發生於任何年齡，取決於其基礎病因，比如年輕人因某些疾病長期使用激素就可能患病。
3. 臨床表現：原發性骨質酥鬆常表現為腰背部疼痛、身高變矮、駝背等，容易發生脆性骨折，常見於脊柱、髖部、腕部等部位。繼發性骨質酥鬆除了有類似的骨骼症狀外，還可能伴有原發疾病的相關表現，如甲狀腺功能亢進患者可能有怕熱、多汗、心慌等症狀。
4. 治療方法：原發性骨質酥鬆治療主要包括基礎治療如補充鈣劑、維生素D等、抗骨質酥鬆藥物治療如雙膦酸鹽類、降鈣素類等。繼發性骨質酥鬆在治療骨質酥鬆的同時，需要積極治療原發疾病，去除病因，如控制甲狀腺功能亢進等。
對於骨質酥鬆患者，應定期進行骨密度檢查，合理膳食，適當運動，保持健康的生活方式。若出現骨骼疼痛、身高變矮等症狀，應及時就醫，明確診斷並接受規範治療。
