腦膜瘤的CT表現主要包括均勻等或稍高密度腫塊、鈣化、鄰近骨質增生、囊變、瘤周水腫、腦膜尾徵等。其影像特徵因腫瘤位置、生長方式及病理類型而異，需結合增強掃描綜合分析。
1. 均勻等或稍高密度腫塊：典型腦膜瘤在平掃CT中多表現為邊界清晰的類圓形或分葉狀腫塊，密度均勻且與腦實質相近或略高。增強掃描後約90%呈現顯著均勻強化，部分病例可因腫瘤內血管或纖維成分分布不均而出現輕度不均勻強化。
2. 鈣化：約20%-25%的腦膜瘤可見鈣化，CT表現為散在斑點狀、砂粒狀或團塊狀高密度影。砂粒體型腦膜瘤特徵性表現為瀰漫分布的細密鈣化灶，而骨化生型則可見粗大鈣化或骨性結構。
3. 鄰近骨質增生：約15%-20%的病例在腫瘤附著處出現顱骨內板增厚、硬化或骨質肥厚，常見於顱底或凸面腦膜瘤。CT可清晰顯示局部骨質密度增高、皮質增寬及髓腔變窄等改變。
4. 囊變：約3%-7%的腦膜瘤發生囊性變，CT表現為腫塊內邊界清晰的低密度區，增強掃描囊壁可見強化。囊變常見於血管瘤型或分泌型腦膜瘤，可能提示腫瘤生長活躍或侵襲性較高。
5. 瘤周水腫：約30%-60%病例出現不同程度的水腫，CT顯示腫瘤周圍片狀低密度影。水腫範圍與腫瘤大小無直接相關性，但矢狀竇旁或大腦凸面腦膜瘤更易引發明顯水腫，可能與靜脈回流受阻有關。
6. 腦膜尾徵：增強掃描時約50%-70%可見鄰近腦膜線樣強化，表現為從腫瘤基底向周圍延伸的鼠尾狀強化帶。此徵象雖非腦膜瘤特有，但結合其他特徵可提高診斷特異性。
對於疑似腦膜瘤患者，定期影像學隨訪至關重要。日常需注意觀察頭痛、視力改變或肢體無力等神經系統症狀的進展，避免頭部外傷及電離輻射暴露。確診後應根據腫瘤大小、位置及症狀制定個性化治療方案，術後需嚴格遵醫囑進行康復訓練並按時復查。保持良好的作息規律和情緒穩定有助於改善預後，出現任何新發症狀應及時就診評估。
