風濕熱和類風濕是兩種不同的疾病,在病因、症狀、實驗室檢查、治療、預後等多個方面存在區別。
1.病因:風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染後發生的一種自身免疫性疾病;類風濕關節炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、性激素等多種因素有關。
2.症狀:風濕熱主要表現為發熱、關節炎、心臟炎、環形紅斑、皮下結節等;類風濕關節炎主要表現為對稱性、多關節腫脹、疼痛、畸形,常累及手指、手腕等小關節。
3.實驗室檢查:風濕熱患者抗鏈球菌溶血素OASO升高,C反應蛋白CRP、紅細胞沈降率ESR增快;類風濕關節炎患者類風濕因子RF、抗環瓜氨酸肽抗體CCP陽性,CRP、ESR也可增快。
4.治療:風濕熱的治療主要是消除鏈球菌感染,使用抗生素如青霉素,同時對症治療,如使用非甾體抗炎藥緩解關節疼痛;類風濕關節炎的治療則包括藥物治療、手術治療等,藥物治療常用的有非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等。
5.預後:風濕熱經積極治療後,多數患者可痊癒,但如治療不及時,可導致心臟瓣膜病變等後遺症;類風濕關節炎目前尚不能根治,如病情控制不佳,可導致關節畸形和功能喪失。
無論是風濕熱還是類風濕關節炎,患者都應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,並注意休息,避免勞累和感染,以提高生活質量。