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肛瘻和肛周膿腫有甚麼區別

發佈時間:2025-04-01 11:10:17
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

肛瘻和肛周膿腫是肛腸疾病中較為常見的兩種,它們在病因、症狀、診斷、治療、預後等方面存在區別。

1.病因:

肛瘻:多由肛周膿腫自行破潰或切開引流後,膿腔逐漸縮小形成的纖維化瘻管。

肛周膿腫:主要是由於肛腺感染後,炎症向肛周間隙蔓延形成的膿腫。

2.症狀:

肛瘻:主要表現為肛門周圍的瘻口,有膿性、血性或黏液性分泌物排出,可伴有肛門周圍的瘙癢、疼痛。

肛周膿腫:表現為肛門周圍的紅腫、疼痛,局部有波動感,可伴有發熱、乏力等全身症狀。

3.診斷:

肛瘻:通過肛門指診、肛門鏡檢查、瘻管造影等方法,可明確瘻管的位置、走向和內口的位置。

肛周膿腫:通過臨床表現、肛門指診、B 超等檢查,可確定膿腫的位置、大小和深度。

4.治療:

肛瘻:以手術治療為主,如肛瘻切除術、肛瘻切開掛線術等,目的是切除瘻管,促進傷口愈合。

肛周膿腫:一旦確診,應盡早進行手術切開引流,排出膿液,緩解症狀。

5.預後:

肛瘻:手術後如果護理不當,可能會復發。

肛周膿腫:如果及時治療,一般預後良好,但如果治療不及時,可能會導致肛瘻等併發症。

無論是肛瘻還是肛周膿腫,患者在日常生活中都應注意保持肛門局部的清潔衛生,避免食用辛辣刺激性食物,養成良好的排便習慣。如果出現肛門周圍的不適症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。

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