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肝硬化與脂肪肝區別

發佈時間:2025-03-31 11:10:43
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

肝硬化和脂肪肝是兩種不同的肝臟疾病,在病因、症狀、診斷、治療、預後等方面存在一些區別。

1.病因:

肝硬化:多由長期的肝臟損傷引起,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,導致肝細胞廣泛壞死,纖維組織增生,形成肝硬化。

脂肪肝:主要是由於脂肪在肝細胞內過度積聚所致,常見原因包括肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血症等。

2.症狀:

肝硬化:早期可能沒有明顯症狀,隨著病情進展,可出現乏力、食慾不振、腹脹、腹水、黃疸、肝性腦病等。

脂肪肝:多數患者無明顯症狀,部分人可能會有乏力、右上腹不適、肝區隱痛等表現。

3.診斷:

肝硬化:通過肝功能檢查、B超、C等影像學檢查,以及肝穿刺活檢等可以明確診斷。

脂肪肝:一般通過B超、CT等檢查發現肝臟脂肪浸潤,結合病史和實驗室檢查進行診斷。

4.治療:

肝硬化:治療主要包括病因治療、保肝治療、對症治療以及預防併發症。晚期肝硬化可能需要進行肝移植。

脂肪肝:治療重點是調整生活方式,如控制飲食、增加運動、減輕體重,同時治療相關的基礎疾病。對於嚴重的脂肪肝,可能需要使用藥物治療。

5.預後:

肝硬化:如果病情得不到有效控制,可能會進展為肝功能衰竭,預後較差。

脂肪肝:大多數脂肪肝患者通過積極治療可以恢復正常,預後相對較好。

無論是肝硬化還是脂肪肝,患者都應該注意保持健康的生活方式,合理飲食,適量運動,避免飲酒,定期進行體檢,以便早期發現和治療肝臟疾病。

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