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60幾歲老年人腿桿疼掛甚麼科看

發佈時間:2025-03-31 10:32:11
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

老年人腿桿疼可能由多種原因引起,一般可以考慮掛骨科、風濕免疫科、血管外科、神經科、內分泌科等。

1.骨科:如果老年人的腿疼是由於骨骼、關節、肌肉或韌帶等問題引起的,如骨關節炎、骨質酥鬆、骨折、肌肉拉傷、韌帶損傷等,骨科是首選科室。醫生會通過體格檢查、影像學檢查如 X 光、CT、MRI 等來明確診斷,並制定相應的治療方案。

2.風濕免疫科:當老年人出現腿部關節疼痛、腫脹、僵硬,尤其是伴有多個關節受累、晨僵等症狀時,可能是風濕性疾病所致,如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等。此時,應掛風濕免疫科,進行相關的血液檢查如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、血沈、C 反應蛋白等以及自身抗體檢測,以明確診斷。

3.血管外科:若老年人的腿疼是由於血管問題引起的,如下肢動脈硬化閉塞症、靜脈曲張、深靜脈血栓等,會出現腿部疼痛、發涼、麻木、間歇性跛行等症狀,這時需要掛血管外科。醫生會通過血管超聲、CT 血管造影CTA等檢查來評估血管情況,並根據病情進行相應的治療,如藥物治療、手術治療或介入治療。

4.神經科:當老年人的腿部疼痛是由神經系統疾病引起的,如腰椎間盤突出症、坐骨神經痛、神經炎等,會出現放射性疼痛、麻木、無力等症狀,應掛神經科。醫生會通過神經系統檢查、腰椎 CT 或 MRI 等檢查來明確診斷,並給予相應的治療,如藥物治療、物理治療或手術治療。

5.內分泌科:如果老年人的腿疼與內分泌疾病有關,如糖尿病引起的周圍神經病變、甲狀腺功能減退症等,可能會出現腿部疼痛、感覺異常等症狀,此時需要掛內分泌科。醫生會通過血糖檢測、甲狀腺功能檢查等明確診斷,並進行針對性的治療。

老年人腿桿疼的原因較為複雜,需要根據具體症狀和體徵選擇合適的科室進行就診。在就診時,應詳細向醫生描述疼痛的部位、性質、程度、發作時間、加重或緩解因素等,以便醫生能夠做出準確的診斷和治療。日常生活中,老年人應注意保暖,避免過度勞累,適當進行體育鍛鍊,增強體質。如出現腿部疼痛等不適症狀,應及時就醫,以免延誤病情。

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