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慢性腎功能不全分期及治療方法是甚麼

發佈時間:2025-03-29 09:37:39

慢性腎功能不全可根據腎功能的損害程度進行分期,主要包括腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒症期等。其治療方法因分期不同而有所差異。

1. 腎功能代償期:

此期腎小球濾過率GFR減少至30 - 60ml/min,腎單位減少約20% - 25%。

患者通常無明顯症狀,但腎臟排泄代謝廢物的能力已有一定程度下降。

治療上主要是積極治療原發病,避免腎損害因素,如控制血壓、血糖,避免使用腎毒性藥物等。

2. 腎功能失代償期:

GFR減少至20 - 30ml/min,腎單位減少約50% - 70%。

患者可出現乏力、食慾不振、夜尿增多等症狀。

除了繼續治療原發病外,還需限制蛋白質攝入,糾正水電解質和酸鹼平衡紊亂。

3. 腎衰竭期:

GFR減少至10 - 20ml/min,腎單位減少約75% - 90%。

患者症狀進一步加重,可出現貧血、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂等併發症。

治療上需要更加嚴格地控制飲食,進行對症治療,如糾正貧血、調節鈣磷代謝等,同時準備進行腎臟替代治療。

4. 尿毒症期:

GFR小於10ml/min,腎單位減少90%以上。

患者會出現全身多系統症狀,如惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難等。

此時,腎臟替代治療如血液透析、腹膜透析、腎移植是主要的治療方法。

對於慢性腎功能不全的患者,日常生活中需要注意休息,避免勞累和感染,定期復查腎功能、電解質等指標,以便及時調整治療方案。患者應保持積極的心態,配合醫生治療,提高生活質量。

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