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雙子宮需要與甚麼疾病進行鑒別判斷

發佈時間:2025-03-31 11:11:43
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

雙子宮需要與殘角子宮、縱隔子宮、雙角子宮等進行鑒別判斷。這些疾病在子宮形態結構、臨床表現、超聲及其他影像學檢查特徵等方面存在差異。

1. 殘角子宮:雙子宮是兩側副中腎管完全未融合,各自發育形成兩個子宮體和兩個宮頸,陰道也常完全分開,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢;而殘角子宮一側副中腎管發育正常,另一側發育不全形成殘角,多數殘角子宮與對側正常宮腔不相通,僅有纖維束相連,殘角子宮壁發育不良,易發生殘角妊娠破裂。超聲等影像學檢查時,雙子宮可見兩個完整的子宮體及宮頸結構,殘角子宮則表現為一側正常子宮旁可見一較小的、與正常宮腔可能不通的殘角結構。

2. 縱隔子宮:縱隔子宮是兩側副中腎管融合後,縱隔吸收受阻所致,分為完全縱隔和不完全縱隔,子宮外形正常;雙子宮外形明顯可見兩個子宮體。縱隔子宮通過宮腔鏡檢查可直接觀察到宮腔內縱隔存在,而雙子宮宮腔鏡檢查可見兩個獨立的宮頸口及宮腔。超聲檢查縱隔子宮表現為宮腔內有縱隔回聲,雙子宮則是兩個分開的子宮體回聲。

3. 雙角子宮:雙角子宮是兩側副中腎管融合不全,子宮底部呈雙角狀;雙子宮是完全未融合。雙角子宮只有一個宮頸和一個陰道,雙子宮有兩個宮頸及兩個陰道。影像學檢查時,雙角子宮可見子宮底部呈雙角形態,雙子宮則是兩個獨立的子宮體及宮頸結構。

發現子宮形態異常後,應及時就醫,進行全面檢查。醫生會根據具體情況制定個性化的診療方案。日常要注意保持良好生活習慣,定期體檢,關注自身生殖系統健康狀況。若有生育計劃,需提前咨詢醫生,評估風險並在孕期加強監測。

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