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急性女陰潰瘍需要與哪些病鑒別

發佈時間:2025-03-31 11:11:37
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

急性女陰潰瘍需要與梅毒硬下疳、軟下疳、白塞病、外陰皰疹等鑒別。

1. 梅毒硬下疳:是一期梅毒的典型表現,通常為單個無痛性硬結或潰瘍,邊界清楚,基底呈肉紅色,表面有漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。好發於外生殖器,女性多見於大小陰唇、陰唇系帶、會陰及宮頸等部位。一般無明顯自覺症狀,觸之有軟骨樣硬度。

2. 軟下疳:由杜克雷嗜血桿菌引起的一種性傳播疾病,主要表現為外生殖器部位多個痛性潰瘍,伴有腹股溝淋巴結炎、疼痛。潰瘍質地柔軟,邊緣不整齊,可呈潛行性,表面有膿性分泌物,易出血。常發生於陰唇、前庭、陰蒂等部位。

3. 白塞病:是一種全身性免疫系統疾病,可累及口腔、皮膚、生殖器、眼等多個器官。外陰潰瘍多為疼痛性,大小不一,深淺不等,可反復發作。同時可伴有口腔潰瘍、眼部病變、皮膚結節紅斑等表現。

4. 外陰皰疹:由單純皰疹病毒引起,初起為簇集或散在的小水皰,2~4 天後破潰形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,然後結痂自愈。常伴有發熱、頭痛、乏力等全身症狀,易復發。

在出現急性女陰潰瘍症狀時,應及時就醫,進行詳細檢查,包括實驗室檢查等,以明確診斷。治療過程中要嚴格按照醫生的方案用藥,保持外陰清潔乾燥,避免搔抓和摩擦,防止繼發感染。治療期間避免性生活,防止交叉感染。若症狀持續不緩解或加重,需及時復診調整治療方案 。

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